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【健康科普】甲狀腺結節，真可能是氣出來的……
來源：中國食品藥品監管雜志 發布時間：2021-12-10 點擊量：886
年末體檢，一些人發現自己的體檢報告多了一項——“甲狀腺結節”。甲狀腺結節會發展成癌癥嗎？體檢發現甲狀腺結節需要做手術嗎？
甲狀腺結節“重女輕男”？
甲狀腺是人體能量代謝的一個重要器官，位置在頸前部下半部分，氣管的兩側，形狀像一個蝴蝶。甲狀腺結節則是甲狀腺內出現的一個或多個結構異常團塊。
近些年，甲狀腺結節患病率不斷升高。不完全統計顯示，我國甲狀腺結節患病率約為18.6%，甲狀腺癌病例占甲狀腺結節病例總數的5%左右。
哪些人群更易患甲狀腺結節？
第一，女性患病率高于男性，男女發病比例大概在1:3-1:4；
第二，有一定的家族聚集傾向，具有甲狀腺癌家族史者或者直系親屬中有甲狀腺癌患者的人群，是甲狀腺結節的高危人群；
第三，患有婦科疾病、乳腺疾病的人群，甲狀腺結節發病率也要高于普通人。
你的“小結節”可能真是氣出來的
目前，甲狀腺結節的發病原因并不十分確切，但一般認為生活節奏較快，精神高度緊張，生活壓力比較大，生活飲食不規律，容易導致內分泌失調，刺激到甲狀腺，誘發甲狀腺疾病。此外，甲狀腺結節還跟碘的攝入過多或過少以及接觸射線輻射過多有關。
專家表示，甲狀腺結節確實更喜歡負面情緒，情緒不穩定也有可能誘發這一疾病。
甲狀腺結節大多數沒有明顯癥狀。但在臨床上超過四厘米的甲狀腺結節往往容易引起局部的壓迫癥狀，比如壓迫氣管、食管，可能引起吞咽或者呼吸困難。
此外，有一些甲狀腺結節還容易出現甲狀腺功能的異常，比如甲狀腺功能亢進或減退，導致相應癥狀：
甲減，怕冷
甲減患者由于血液循環差以及能量產生不足等原因，會出現異常怕冷、無汗、體溫偏低等表現。
甲亢，怕熱
如果更容易出汗或怕熱，可能是甲狀腺活動過度即甲亢的表現。甲亢會使機體神經、循環、消化等多個系統興奮性增高、代謝亢進。
除了怕熱，甲亢還會讓人出現多汗、易激、心悸、消瘦、食欲亢進、失眠、大便次數增多或腹瀉，女性月經稀少等表現。
如果甲狀腺結節進展成為甲狀腺癌，嚴重時可能會侵犯神經，造成聲音嘶啞或者飲水嗆咳等表現。
盡管多數的甲狀腺結節并沒有明顯癥狀，但不能因此忽視可能出現的疾病。當前，檢查甲狀腺結節最有效的手段是超聲檢查，另外可能還需要抽血檢查甲狀腺功能是否異常。
甲狀腺結節需要做手術嗎？
出現甲狀腺結節多數不需要手術。但如果結節較大，有異物感或者呼吸吞咽困難，影響美觀以及懷疑是甲狀腺惡性腫瘤的病人，一般建議進行手術治療。
傳統的甲狀腺手術會在頸部留下一個比較明顯的瘢痕，現在通過經口腔前庭入路的甲狀腺微創手術等方式，在治療的同時，還能達到體表的美觀。微創手術適用于絕大多數的早期甲狀腺癌以及其他甲狀腺良性疾病。
結節患者不能吃碘鹽？
甲狀腺結節患者不要長期高碘飲食，注意均衡適度攝碘。具體推薦：
甲狀腺結節不合并甲亢者，推薦低碘飲食，可食加碘鹽，限制海帶、紫菜等高碘食物；
甲狀腺結節合并甲亢者，需忌碘飲食，吃無碘鹽。
此外，通過尿碘檢查可以幫助判斷是否需要控制碘的攝入量。
如果發現自己得了甲狀腺結節，除了注意避免食用辛辣刺激的食物外，還應注意緩解壓力，放松心態，加強鍛煉。最關鍵是要定期隨訪，找專業的醫生來制定最佳的治療方案。
