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【健康科普】寒冬季節,我們如何避免與腦中風“相遇”?
來源:中國中醫 發布時間:2021-11-30 點擊量:1320
截至目前,腦中風已成為我國居民的第三位死亡原因,僅次于惡性腫瘤和心臟病。據此估算,全國每年新發中風患者約為200萬例,每年死于中風的人數為150萬-200萬。今年入冬以來,我國北方大部分地區受寒潮天氣影響,氣溫呈斷崖式下跌,誘發腦中風的氣象風險持續升高。有心腦血管疾病的人更加應要小心,防患于未然。
近日,記者就腦中風這個熱點話題請首屆全國名中醫、黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院博士生導師孫申田教授進行科普解讀。
中風急癥因何來:
中風,學名為腦卒中,是一種急性腦血管事件。孫申田解釋,腦中風是因腦部血管突然破裂或者血管阻塞而使血液不能流入大腦,從而引起腦組織損傷的一組疾病,分為缺血性卒中和出血性卒中。無論是缺血性中風還是出血性中風,都會帶來不同程度的腦組織損害,產生多種多樣的神經精神癥狀,嚴重者甚至危害生命。很多人即使痊愈后,仍會留下后遺癥,影響正常的工作、學習和生活。
作為危害公眾健康的“頭等”大敵,人們一定要高度警覺和重視,從源頭上遏制中風的侵襲。孫申田總結,從中醫角度看,中風是由于正氣虧虛、飲食不節、情志過極、勞倦內傷等四大癥結所致,繼而引發氣血逆亂,促使風、火、痰、瘀勾搭連環,興風作浪,導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外,最終演變成腦中風。其臨床主要表現為突然昏倒、不醒人事、口眼歪斜、言語不利、半身不遂、肢體無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等,輕者偏身麻木,腿腳不聽使喚,嚴重者終生與輪椅為伴。
哪些人群易中招呢:
臨床上,哪種人群更容易罹患中風呢?孫申田介紹,首先從性別看,我國居民中風病的發病率、死亡率,在農村和城市地區均為男性多于女性;男女中風患者人群的平均發病年齡分別為65.5歲和67.6歲。孫申田解釋,產生這種差異的原因,可能跟男性更喜歡抽煙、酗酒,過食肥甘厚味等不良的生活方式密切相關。而在80歲及以上的年齡段,女性中風反超男性。
與此同時,目前中風患者呈年輕化趨勢。根據黑龍江省的一項調查顯示,40歲以內的人群中風發病率是南方省份的5至6倍,為北方其他省份的2至3倍。這是由于現在的青年人大都有著相同的生活環境和習慣,如生活節奏快、精神壓力大、工作競爭激烈、經常熬夜、長期用電腦或手機、經常吃外賣或高熱量的快餐食品、有煙酒嗜好、體態普遍偏胖和缺乏運動等。
孫申田還介紹,根據我國腦血管疾病的地理分布調查,除西藏自治區外,大部分省份的腦中風發病規律呈北高南低、東高西低的態勢。專家學者在關于氣候變化與神經系統疾病的研究中發現,在低溫沖擊下,腦中風的患病率大大增加;同時環境溫度的劇烈變化與腦卒中的死亡率息息相關;氣溫適宜地區腦中風死亡率最低,而嚴寒地帶的死亡率明顯抬升。此外,中風的發作還有季節性和時間段的特點,即冬季遠高于夏季;清晨至中午為發病最高峰。
臨床救治重時效:
臨床上,在中風突如其來的6小時內(最好在4.5小時內),被稱為搶救的“黃金時間”。在這個救援時間窗內,患者必須及時動手術或進行溶栓治療,以免落下殘疾,甚至死亡。從孫申田的經驗看,中風早期通過針灸干預療效好,尤其對肢體運動、語言、吞咽等功能的康復意義重大。這是因為在缺血后立即給予針灸刺激,能使局部腦血流量顯著增加,促進缺血組織局部提升有效血供,以對抗供血不足造成的腦損傷;同時,在缺血后再灌注期施行針刺,有助于改善腦組織供血、供氧情況,顯著減少腦梗死面積,保護神經功能不被進一步損害。
需要強調的是,對于中風,預防遠遠重于醫治。孫申田介紹,中風病的危險因素分為可干預性和不可干預性兩類,前者包括年齡、性別、種族、遺傳等,這些是與生俱來的,不能被改變;而后者包括高血壓、心臟病、糖尿病、動脈粥樣硬化、血脂異常及吸煙、酗酒、肥胖、情緒應激等,通過人為干預,此類問題完全有望獲得解決。以高血壓為例,作為腦出血、腦梗死最殘酷的無形殺手,血壓越高,患中風的概率就越大。只有給狂飆的血壓套上“籠頭”,才能防中風來犯。一項中國老年高血壓患者收縮期高血壓臨床隨機對照試驗結果顯示,隨訪4年后,降壓治療組比安慰劑對照組的死亡率降低了58%。
五大基石需筑牢:
在這里,孫申田忠告讀者朋友,一定要重視筑牢健康的“五大基石”,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡、治療慢病。具體來說,首先要定期監測血壓,限制食鹽的攝入量,降低膳食中的脂肪含量。每天鹽的攝入量應少于6克,過多食入鈉鹽、脂肪和膽固醇,極易埋下動脈粥樣硬化的風險。其次,高血壓患者應堅持服用降壓藥,把血壓調控在140/90毫米汞柱之下。第三,規律適度的體育鍛煉必不可少。孫申田認為,有氧運動可增強心臟功能,增大腦血流量,改善微循環,還能保持理想的體重,不給中風可乘之機。第四,戒煙限酒,杜絕吞云吐霧、無酒不歡的不良嗜好。孫申田解釋,吸煙是缺血性中風和蛛網膜下腔出血確切的獨立危險因素。研究表明,飲酒量和缺血性中風的發生風險呈正比,少飲可降低中風的概率,而狂喝濫飲則會使中風不請自來。
最后,孫申田還告誡,平時要注意保持心情愉悅,主動適應客觀環境,采取積極措施調整劣性情緒;同時避免勞累,注重增強體質,平衡心態,頤養正氣,以提高抗病能力及抗應激能力。對于已發病及伴有后遺癥的人,切勿急于求成,應著眼于預防中風卷土重來,做到“不追于既逝之后”,避免中風致病因素的再次侵害。